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Diarreia crônica: causas, diagnóstico e tratamentos

Diarreia crônica ou intestino solto persistente pode indicar SII, intolerâncias ou doenças inflamatórias. Saiba quando procurar por proctologista em Curitiba.

PorDra. Ana Luiza Moraes Rocha
5 min de leitura

Viver com diarreia crônica é carregar um relógio que nunca acerta a hora do alívio, e por isso a investigação merece prioridade.

A diarreia crônica, ou o famoso "intestino solto", é um sintoma que preocupa e pode afetar diretamente a qualidade de vida. Muitas pessoas convivem com episódios frequentes de evacuações amolecidas, cólicas e urgência intestinal sem buscar ajuda, acreditando que é "nervoso" ou "normal do organismo".

Porém, quando a diarreia se torna persistente, é sinal de que algo precisa ser investigado. Neste artigo, a Dra. Ana Luiza, coloproctologista em Curitiba, explica as causas da diarreia crônica, quando é necessário procurar um especialista e como é feito o diagnóstico e o tratamento.


Diferença entre diarreia aguda e crônica

A diarreia aguda é aquela que dura até 14 dias, geralmente causada por infecções alimentares, vírus ou intoxicações. Na maioria dos casos, é autolimitada e melhora com hidratação e dieta leve.

Já a diarreia crônica é aquela que persiste por mais de quatro semanas, com evacuações frequentes, fezes amolecidas ou líquidas, e às vezes acompanhada de muco, cólicas e urgência evacuatória. Esse quadro pode indicar alterações intestinais funcionais ou doenças inflamatórias e requer avaliação médica detalhada.


Principais causas da diarreia crônica

A diarreia crônica pode ter diversas origens — algumas benignas e outras que exigem tratamento contínuo. Entre as causas mais comuns estão:

1. Síndrome do Intestino Irritável (SII)

Uma das causas mais frequentes de diarreia prolongada. Caracteriza-se por alterações no ritmo intestinal (diarreia, prisão de ventre ou ambos), dor abdominal e sensação de evacuação incompleta, sem lesões visíveis no intestino. Os sintomas costumam piorar com estresse e alimentação irregular.


2. Intolerâncias e alergias alimentares

A intolerância à lactose e a doença celíaca (intolerância ao glúten) estão entre as principais causas de diarreia de repetição. Elas ocorrem quando o organismo tem dificuldade em digerir certos alimentos, levando a distensão abdominal, gases e evacuações frequentes.


3. Doenças inflamatórias intestinais (DII)

A doença de Crohn e a retocolite ulcerativa provocam inflamação crônica da mucosa intestinal, gerando episódios de diarreia com muco e sangue, dor abdominal e perda de peso. Essas condições exigem acompanhamento contínuo com coloproctologista.


4. Uso prolongado de medicamentos

Antibióticos, laxantes, antiácidos com magnésio e até alguns antidepressivos podem causar diarreia persistente por alterar a microbiota intestinal.


5. Infecções intestinais prolongadas

Alguns parasitas e bactérias, como Giardia lamblia ou Clostridioides difficile, podem causar diarreia crônica, especialmente após uso de antibióticos ou viagens recentes.


6. Outras causas

  • Síndromes de má absorção, em que o intestino não absorve adequadamente os nutrientes.
  • Doenças endócrinas, como hipertireoidismo.
  • Alterações anatômicas após cirurgias intestinais.

Quando investigar e procurar um coloproctologista

Procure um coloproctologista em Curitiba se você apresenta:

  • Diarreia persistente por mais de 4 semanas;
  • Fezes com sangue ou muco;
  • Perda de peso sem causa aparente;
  • Dor ou cólicas abdominais frequentes;
  • Fraqueza, anemia ou desidratação;
  • Sintomas que pioram progressivamente.

A investigação precoce é essencial para identificar a causa e prevenir complicações.


Exames indicados para diagnóstico

Durante a consulta, o coloproctologista realiza uma avaliação clínica completa, podendo solicitar:

  • Exames de fezes: detectam infecções, parasitas e sangue oculto.
  • Exames de sangue: avaliam inflamação, anemia e absorção de nutrientes.
  • Colonoscopia: permite visualizar o intestino grosso, identificar inflamações, pólipos ou tumores.
  • Biópsias intestinais: ajudam a confirmar doenças inflamatórias ou celíacas.
  • Testes de intolerância alimentar: como lactose e glúten.

Esses exames orientam um diagnóstico preciso e seguro.


Tratamento e acompanhamento

O tratamento da diarreia crônica depende da causa identificada:

  • SII: controle com ajustes alimentares, manejo do estresse e, em alguns casos, medicamentos específicos.
  • Intolerâncias alimentares: exclusão dos alimentos desencadeantes e orientação nutricional.
  • Doenças inflamatórias intestinais: uso de anti-inflamatórios intestinais, imunomoduladores ou biológicos sob acompanhamento médico.
  • Infecções: tratamento antiparasitário ou antibiótico conforme o agente causador.
  • Distúrbios da microbiota: suplementação intestinal e acompanhamento nutricional.

Além disso, a hidratação adequada e o monitoramento contínuo são essenciais para evitar complicações e manter a saúde intestinal.


Cuidados e prevenção

  • Evite o uso indiscriminado de antibióticos e laxantes.
  • Mantenha boa higiene alimentar e cuidado com água e alimentos crus.
  • Priorize uma dieta rica em fibras equilibradas, evitando excesso de alimentos ultraprocessados.
  • Gerencie o estresse — ele influencia diretamente o funcionamento do intestino.
  • Faça consultas regulares com o coloproctologista para rastreamento e prevenção.

Conclusão

A diarreia crônica não deve ser ignorada. Embora possa ter causas simples, ela também pode estar relacionada a doenças intestinais que exigem tratamento contínuo.

Se você sente que seu intestino está sempre solto ou apresenta sintomas persistentes, agende uma consulta com a Dra. Ana Luiza, coloproctologista em Curitiba, para um diagnóstico preciso e acompanhamento personalizado.


Dra. Ana Luiza Moraes Rocha
Médica Coloproctologista
CRM-PR 45351 | RQE 36221
Especialista em Coloproctologia

Este conteúdo tem caráter educativo e não substitui a consulta médica. Procure sempre orientação profissional para diagnóstico e tratamento adequados.

Cuidar da saúde intestinal é o primeiro passo para recuperar seu bem-estar e qualidade de vida.